目前分類:兒童伊比力斯Q&A (5)

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1.我的孩子有複雜性部分發作,每次發作時都走來走去,看起來很像是在夢遊,這時可以趕快大聲把她叫醒嗎?

複雜性部分發作的孩子正在發作時,彷彿在另一個世界中一樣,會有許多自發性的動作,這時以言語或手勢甚至努力想將他喚醒,不但徒勞無功,反而可能導致危險甚至會有攻擊行為出現。唯一在發作時要做的是靜候在一旁保護他的安全,等待發作結束。

2.癲癇之治療方式有哪些?

目前確定有效果的只有藥物及手術。其餘的如針灸、草藥甚至氣功…等方式都有人嚐試過,但仍欠缺確實的療效證明。

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二、癲癇種類:

1.癲癇就是癲癇,為何還要分類?
其原因主要有二:一是形成共同語言,方便醫生之間及醫生與病患家屬間的溝通,不至於不知道所指為何。二是與藥物治療有關,不同類型的癲癇患者所適用的藥物也不同。

2.兒童癲癇有哪幾種?我們為什麼要知道呢?
絕大多數的患者在癲癇發作時都沒有醫生在場,只有靠在場的家屬親友事後正確的描述其發作的外觀、發作持續時間及發作後有無昏睡情況等資料,以提供醫生做出正確的診斷。

3.簡單來說,常見的兒童癲癇類型有下列數種:
(1)泛發性強直痙攣發作(全身性大發作):全身手腳抽動(抽搐),不省人事
(2)失神性發作:患童正在進行中之行為或活動突然停止,彷彿錄影帶被按了'暫停’鈕一般。通常在數秒或三十秒後,發作會結束。原來暫停的行為又可接續下去。有時發作中會合併眨眼、咀嚼的動作。
(3)肌抽躍性發作:此類型較難以言語描述。舉例來說,若是我們冷不防被別人從背後大叫一聲而嚇了一跳,所產生的那種全身抖了一下的動作,就是一種全身性的肌抽躍性發作。

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  • Jan 22 Tue 2008 10:03
  • Q&A II

1.我的孩子被醫師診斷為癲癇,這會影響他的智力及未來嗎? 我平時要不要給他什麼特別照顧?

確實有部份種類的癲癇兒童,容易合併有智能不足及其它類型的腦功能障礙。但是大部份的癲癇,只要得到適當治
療,都不會影響孩子的智力及未來。平時師長只要把他當成一般孩子照顧就好。

2.癲癇兒童可以作下列事情嗎:上學?游泳??騎機車?

癲癇兒童絕對可以也應該有接受教育的權利。所以不論家屬及師長都有義務了解及執行發作時之基本處理,以協助他們
就學。一般說來,各種活動都可參與,但是如游泳,烹飪,木工等活動,應避免單獨從事,以免發作時產生
危險。如果還有發作,騎機車及開車則應絕對禁止,以免危及自己及他人。

3.我和內人及家中親屬都沒有癲癇,為什麼我兒子會得到此症呢?

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一 、觀念溝通
1.什麼是癲癇?
"癲癇"也是眾多疾病的一種。它和大家耳熟能詳的高血壓及糖尿病一樣,都是屬於慢性疾病,需要長期治療,
而幸運的是癲癇是有機會治癒。它的定義,簡單來說,就是因為腦中樞系統細胞長期不正常放電,導致發作症狀反覆發
生。

2.癲癇發作的症狀,就是"全身手腳抽動(抽搐),不省人事"?〈癲癇就是"羊癲瘋"嗎?〉
腦功能包羅萬象,我們能運動,感覺,發聲等,都是因為腦細胞放電所致。所以腦細胞不正常放電造成的癲癇症狀,
可用任何腦功能表現,並不是只造成抽搐及不省人事而已。
依不同癲癇症狀,也可作不同分類。其中最讓人恐懼的,就是泛發性強直陣攣發作(全身性大發作):發作時,病童陷入意識喪失,眼珠上吊,牙齒緊咬,嘴溢白沫,四肢起初用力伸直,接下來手,腳,脖子用力抽動,彷彿下一刻性命就沒了,造成旁觀者莫大的驚恐。而有時候因身體肌肉過度用力,空氣被擠出胸部而發出似動物嚎叫的聲音,所以又被俗稱"羊癲瘋"或"豬母癲"(臺語)。因此嚴格說來,羊癲瘋(全身性大發作)只能算是癲癇的一種。

3."全身手腳抽動(抽搐), 不省人事”是否就是癲癇?

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照顧癲癇病童該注意哪些事項?

照顧癲癇病童的基本原則其實與照顧一般兒童無異,不同的是要付出更多的關注與心思。如果就日常生活而言,居家環境與學校活動需特別教導病童注意「安全」:洗澡時,浴室的門不得鎖住,沐浴時只能選擇淋浴,而且不能站著淋浴,而必須坐著;居處若需由樓梯上下,最好有人陪伴在旁;傢俱當中若有稜角尖銳者,需曉得避開;若喜歡騎腳踏車,只能於空曠平坦的操場或公園騎,不能騎到坡地或車來車往的馬路上;游泳是不成問題的,但只能在游泳池裡游,最重要的是必須有盡責的大人跟在旁邊;球場上的運動,如足球、籃球,是合適的運動,而躲避球與棒球就較不適合;操場上的跑步與跳高是可以的,但是需要攀登高處的活動,如爬竿、攀岩或爬樹則絕對不行。
病情較為嚴重的癲癇病童往往合併智能障礙、學習障礙,許多個案還有行為問題,如無緣無故的撞頭或敲頭、莫名其妙地咬自己或咬別人,甚至用手指把自己的肌膚摳得皮破血流等自我殘害的動作,這些個案的處理與照顧就需要家長或特教人員就己身之經驗而思應對之道了,當然這些行為問題也可以考慮用藥物予以控制,只是效果有限而且成效因人而異。
如果癲癇病童罹患腦性麻庳或是因為發展遲緩而動作不靈活,癲癇發作時往往跌倒受傷的機率更大,如果完全不能行動,受傷的機會反而小。為了避免癲癇發作時跌倒而撞及腦部,倒是可以替這些病童量身製作一些特定的防護器具,最典型的當屬戴在頭上的頭盔或安全帽了。如果是坐在座椅的時候,可以綁上類似汽車座椅的安全帶,以防墜落。總而言之,一切的設計都以病童生命的安全與生活的舒適為依歸。

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